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葡萄球菌的臨床意義與治療原則
發布時間:2018-11-21瀏覽次數:4247返回列表
葡萄球菌為革蘭染色陽性球菌。典型的葡萄球菌呈球形或稍呈橢園形,呈單個、成雙、四聯、短鏈狀排列,亦可呈不規則簇狀排列似葡萄串樣,致病性葡萄球菌種一般較非致病種的菌體小。葡萄球菌無鞭毛,不能運動,不形成芽胞,一般不形成莢膜。大多數葡萄球菌為需氧或兼性厭氧菌,在普通培養基上生長良好,耐鹽性強,在10—15%的氯化鈉培養基中能夠生長,具有溶血性的菌株致病性強。
一、葡萄球菌的臨床意義
葡萄球菌感染的特點是感染部位組織的化膿、壞死和膿腫形成。
金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌是引起臨床感染zui常見的葡萄球菌。
1、金黃色葡萄球菌
致病物質:
血漿凝固酶;葡萄球菌溶血素;殺白細胞素;腸毒素;表皮溶解毒素;毒性休克綜合征毒素。
2、表皮葡萄球菌
存在于皮膚的正常棲居菌,為醫院感染的重要病原菌,它是導致血培養污染的常見細菌之一。
3、腐生葡萄球菌
導致尿路感染的常見病原菌之一。
二、葡萄球菌的治療原則
由于耐藥菌株日益增多,治療葡萄球菌感染時,應根據體外藥敏試驗選擇抗生素。如果是危、急、重癥感染,應先根據經驗選藥,如萬古霉素等,待體外敏感試驗結果回報后,再調整用藥,針對治療。


